Wie lassen sich schwer geschädigte Füße retten und Amputationen vermeiden? Mit dieser Frage beschäftigten sich 50 Mediziner aus aller Welt bei einem internationalen Fachseminar in Verona. Als Referent war Dr. Ludwig Schwering eingeladen, Leiter der Sektion für Rekonstruktive Orthopädie am Krankenhaus Weilheim. Er stellte ein besonderes Behandlungsverfahren vor, das bereits seit zwei Jahren in der Klinik eingesetzt wird.
Im Mittelpunkt der Veranstaltung stand der sogenannte diabetische Fuß. Bei Menschen mit Diabetes können Durchblutungsstörungen und Fehlstellungen schwere Wunden verursachen. Im schlimmsten Fall droht eine Amputation. „Entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung ist das Zusammenspiel verschiedener Fachrichtungen“, erläutert Dr. Schwering. Neben Orthopäden müssten auch Spezialisten für Diabetes und Gefäßerkrankungen eng zusammenarbeiten.
Dr. Schwering erklärt: „Rund 40 Prozent der betroffenen Patienten leiden unter Verengungen größerer Blutgefäße.“ Diese ließen sich zwar häufig mit modernen Verfahren behandeln. Schwieriger werde es aber, wenn die kleinsten Adern geschädigt seien: „Hier stoßen herkömmliche Methoden an ihre Grenzen.“
Genau an diesem Punkt setzt eine Technik an, die Dr. Schwering gemeinsam mit seinem Kollegen Dr. Foerster nach Weilheim gebracht hat. Dabei befestigen die beiden Ärzte eine kleine Vorrichtung am oberen Schienbein. Ein zuvor gelöstes Knochenstück wird anschließend jeden Tag um einen halben Millimeter verschoben. „Wir nutzen damit die natürlichen Heilungskräfte des Körpers. Der gezielte Reiz fördert die Bildung neuer kleiner Blutgefäße und unterstützt die Wundheilung“, beschreibt der Orthopäde das Therapieprinzip.
In Russland und China wird das Verfahren bereits seit mehr als 20 Jahren angewendet. In westlichen Ländern war es dagegen lange kaum bekannt. Die Methode eröffnet zusätzliche Möglichkeiten bei hartnäckigen Wunden und Knochenbrüchen, die schlecht verheilen.
Wie sich solche Eingriffe praktisch umsetzen lassen, zeigte Dr. Schwering gemeinsam mit Fachleuten aus den USA, Großbritannien, Südafrika und Australien beim Kongress. Die Teilnehmer übten im Anschluss an künstlichen Knochen und anatomischen Präparaten. Auch der fachliche Austausch spielte eine wichtige Rolle.
„Ich bin sehr dankbar für diesen internationalen Austausch. Er gibt uns die Möglichkeit, neue Erkenntnisse und Verbesserungen in der Behandlung des diabetischen Fußes möglichst schnell auch bei uns am Krankenhaus Weilheim umzusetzen“, fasst Dr. Schwering zusammen.
Dass das Fachwissen aus Weilheim auch über die Region hinaus gefragt ist, zeigen die weiteren Einladungen des Spezialisten: Anfang Dezember steht der Deutsche Wundkongress in Nürnberg auf dem Programm, im Februar folgt ein Orthopäden-Kongress im australischen Sydney.